包茎手術: डाउनटाइम
- डाउनटाइमको समग्र चित्र
- प्रक्रियाको दिनदेखि पूर्ण नतिजासम्मको क्रम
- देखिन सक्ने लक्षणहरू
- कहिलेदेखि के गर्न मिल्छ? (दैनिक जीवनका सीमाहरू)
- दुखाइ र एनेस्थेसियाबारे
- छिटो रिकभरीका लागि सुझावहरू
- जोखिम र साइड इफेक्ट (इमानदारीका साथ)
- अन्य प्रक्रियासँगको अन्तराल र संयोजन
- कस्ता व्यक्तिका लागि उपयुक्त / होसियार हुनुपर्ने
- धेरै सोधिने प्रश्नहरू
डाउनटाइमको समग्र चित्र
बलियो सुन्निएको अवस्था करिब १ हप्ता, फुल्ने अवस्था समेत १–२ हप्ता अनुमानित हो। लुगाले ढाकिने भएकाले अरूले थाहा पाउने सम्भावना कम भए पनि, यौन क्रियाकलाप सामान्यतया करिब ४ हप्ता नगर्नु सामान्य मानिन्छ।
डाउनटाइमको अनुमानित अवधि १–२ हप्ता (सुन्निने र नीलडामको मुख्य अवधि) / खतको दागको रातोपन शान्त हुन १–३ महिना हो, र मानिसका अगाडि देखिन मिल्ने अवस्थामा फर्कन सामान्यतया डेस्क कामको हकमा उही दिन वा भोलिपल्टदेखि सम्भव हुने प्रायः बताइन्छ (उभिएर गर्ने वा शरीर चलाउने काम भए केही दिनदेखि १ हप्ता जति समय राख्दा ढुक्क हुन्छ) लाग्ने गरेको मानिन्छ। सुन्निने र नीलडामको मात्रा शरीरको बनावट र प्रक्रियाको क्षेत्रअनुसार व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।
प्रक्रियाको दिनदेखि पूर्ण नतिजासम्मको क्रम
स्थानीय एनेस्थेसियामा शल्यक्रिया गरिन्छ, र प्रायः त्यसै दिन घर फर्कन सकिन्छ। एनेस्थेसियाको असर हट्नेबित्तिकै दुखाइ आउने भएकाले, तोकिएको दुखाइ कम गर्ने औषधि निर्देशनअनुसार प्रयोग गर्नुहोस्। प्रभावित भाग गजले सुरक्षित गरिएको हुन्छ र त्यसै दिन सावर वा नुहाउन नमिल्ने प्रायः बताइन्छ। रक्सी सेवन र व्यायामले रगत बग्ने र सुन्निएको बढाउन सक्ने भएकाले नगर्नुहोस्। घर फर्कँदा साइकल वा मोटरसाइकल नचलाई, आराम दिने खालको भित्री लुगामा सहज रहनु ढुक्क हुने उपाय हो।
सुन्निएको र दुखाइ बढी हुने बेला हो। चिकित्सा संस्थाले तोकेको गज बदल्ने र सफा गर्ने जस्ता हेरचाह गर्नुपर्छ। डेस्क कामको हकमा यही समयदेखि फर्किने पनि हुन्छन्, तर लामो समय बसिरहँदा प्रभावित भाग रगतले भरिने (कन्जेस्चन) सम्भावना हुने भएकाले, बेला-बेला बस्ने तरिका फेर्दा सजिलो हुने प्रायः बताइन्छ। रगत बग्ने वा अचानक सुन्निएको बढेमा चाँडै सम्पर्क गर्नुहोस्।
सुन्निने र फुल्ने बढी हुने अवस्था घट्न थाल्ने बेला हो, तर हेर्दा अझै फरक स्पष्ट देखिन्छ। चिकित्सा संस्थाको निर्देशन भए यही समयदेखि प्रभावित भाग बिस्तारै धुन सावरको अनुमति दिइने प्रायः हुन्छ (निर्देशन संस्थाअनुसार फरक हुन्छ)। दुखाइ बिस्तारै कम हुँदै जाने र दुखाइ कम गर्ने औषधि प्रयोग गर्ने पटक घट्ने बेला हो।
बलियो सुन्निएको घट्न थालेर दैनिक जीवनमा असर कम हुने समय हो। उभिएर गर्ने काम र हल्का व्यायाम सुरु गर्ने समय हो, तर प्रभावित भागमा असर पर्ने गतिविधिबाट अझै जोगिनुहोस्। नीलडामको रङ पहेँलोजस्तो हल्का हुँदै जाने प्रायः बताइन्छ। फुल्ने अवस्था बाँकी रहे पनि यो सामान्य प्रायः हो, तर चिन्ता भए जाँचको बेला सोध्नुहोस्।
नअवशोषित धागोले टाँका लगाइएको भए, यही बेला टाँका फुकाउने प्रायः हुन्छ (अवशोषित धागो भए आफैँ घुल्ने पर्खिनुपर्छ)। सुन्निएको धेरै शान्त भई, बाल्टीमा नुहाउन मिल्ने अनुमानित समय हो। खतको दागमा अझै रातोपन हुन्छ र कठोरता वा तानिएको महसुस हुन सक्छ।
फुल्ने अवस्था लगभग शान्त भई, यौन क्रियाकलाप र हस्तमैथुन पुनः सुरु गर्ने बारे चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सकिने अनुमानित समय हो (घाउ निको हुने अवस्थाअनुसार अगाडि-पछाडि हुन्छ)। जोडदार व्यायाम र सउना पनि यही समयदेखि पुनः सुरु गर्न मिल्ने प्रायः हुन्छ। खतको दागको रातोपन बाँकी भए पनि, समयसँगै वरिपरिको रङसँग मिल्दै जाने प्रवृत्ति हुन्छ।
खतको दागको रातोपन र कठोरता शान्त भई, अन्तिम रूप स्थिर हुने समय हो। खतको दाग पूर्ण रूपमा परिपक्व हुन थप समय लाग्न सक्छ र छ महिनादेखि १ वर्षसम्ममा कम देखिने हुँदै जाने बताइन्छ। दायाँ-बायाँ फरक वा बढी छालाजस्ता चिन्ताका कुरा भए, यही बेलाको जाँचमा चिकित्सकसँग परामर्श गर्नु राम्रो हुन्छ।
बारले सुन्निने मात्राको अनुमान देखाउँछ (व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ)।
देखिन सक्ने लक्षणहरू
| लक्षण | हुने सम्भावना | देखिने समय | रहने अवधि | टिप्पणी |
|---|---|---|---|---|
| सुन्निने / फुल्ने | उच्च | प्रक्रिया गरेको लगत्तै – भोलिपल्ट | १–२ हप्ता (फुल्ने अवस्था लामो भए १ महिना जति) | लिङ्गको छालामा फराकिलोपन धेरै हुने र लिम्फको बहावको कारण फुल्ने अवस्था देखिने ठाउँ मानिन्छ। बढी हुने अवस्था २–३ दिनमा हुन्छ र त्यसपछि बिस्तारै घट्दै जाने प्रायः बताइन्छ। |
| दुखाइ / पोलाइ | उच्च | एनेस्थेसियाको असर हट्नेबित्तिकै (उही दिन) | केही दिनदेखि १ हप्ता | उही दिनदेखि केही दिनसम्म धड्किने दुखाइ वा पोलाइ हुन सक्छ, तर तोकिएको दुखाइ कम गर्ने औषधिले धेरैजसो सम्हाल्न सकिने प्रायः बताइन्छ। |
| नीलडाम / छालाको रङ फेरिने | मध्यम | उही दिनदेखि केही दिन | १–२ हप्ता | लिङ्ग वा स्क्रोटमको छाला बैजनी वा पहेँलोजस्तो रङमा फेरिन सक्छ, तर समयसँगै अवशोषित भई हल्का हुँदै जाने सामान्य मानिन्छ। |
| घाउबाट रगत बग्ने / रिस्ने | मध्यम | उही दिनदेखि केही दिन | केही दिन | गजमा थोरै रगत रिस्ने अवस्था हुन सक्छ। रगत रोकिनँ भने वा रगतको डल्लो (हिमाटोमा) बनेमा, प्रक्रिया गराएको चिकित्सा संस्थालाई चाँडै सम्पर्क गर्नुहोस्। |
| उत्थान (इरेक्सन) हुँदाको दुखाइ / तानिएको महसुस | मध्यम | शल्यक्रियापछि | २–४ हप्ता | घाउ तानिँदा दुखाइ वा रगत बग्ने कारण बन्न सक्छ। रातिको वा बिहानको शारीरिक इरेक्सन पूर्ण रूपमा रोक्न गाह्रो हुने भएकाले, लक्षण लामो समय रहेमा चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्। |
| ग्लान्सको संवेदनशीलता / उत्तेजनाको महसुस | मध्यम | शल्यक्रियापछि | केही हप्तादेखि केही महिना | पहिले छालाले ढाकिएको ग्लान्स अब सिधै भित्री लुगासँग छुने भएकाले, सुरुमा उत्तेजना बलियो महसुस हुन सक्छ। बिस्तारै अभ्यस्त हुने धेरैजसो हुन्छन्, तर महसुसमा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। |
| टाँकाको ठाउँमा अनौठो महसुस / चिलाइ | मध्यम | शल्यक्रियापछि टाँका नहटुन्जेल | २–४ हप्ता | टाँका फुकाउनुअघि (वा अवशोषित हुने धागो घुलुन्जेल) धागोको अनौठो महसुस हुन सक्छ। धागो आफैँ तान्ने वा हटाउने काम नगरी चिकित्सकको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। |
कहिलेदेखि के गर्न मिल्छ? (दैनिक जीवनका सीमाहरू)
| विषय | गर्न मिल्ने अनुमानित समय | मुख्य कुरा |
|---|---|---|
| सावर | २–३ दिनपछिदेखि (प्रभावित भाग निर्देशन नआएसम्म नभिजाउनुपर्ने पनि हुन्छ) | सुरु हुने समय र प्रभावित भाग धुने तरिका संस्थाको निर्देशनअनुसार फरक हुन्छ। अनुमति पाएपछि पनि, प्रभावित भाग नघोप्टी बिस्तारै धोई सफा राख्नु रिकभरीमा मद्दत गर्ने मानिन्छ। |
| बाल्टीमा नुहाउने | टाँका फुकालेपछि – २ हप्तापछि अनुमानित | बाल्टीको पानीले संक्रमण र रगतको चाल बढेर सुन्निएको बढ्ने जोखिम हुने भएकाले, घाउ भरिनुअघि नगर्नु सामान्य हो। तातोपानीको स्रोत, सार्वजनिक स्नानगृह र पूलमा अझ बढी समय राख्दा ढुक्क हुन्छ। |
| रक्सी सेवन | केही दिनदेखि १ हप्तापछि अनुमानित | रगतको चाल बढेर रगत बग्ने, सुन्निने र दुखाइ बढ्न सक्ने भएकाले, कम्तिमा सुन्निने बढी हुने अवधिमा नगर्दा ढुक्क हुन्छ। |
| व्यायाम | हल्का व्यायाम १ हप्तापछि / जोडदार व्यायाम २–४ हप्तापछि अनुमानित | प्रभावित भागमा घर्षण वा झट्का लाग्ने व्यायामले रगत बग्ने र सुन्निएको बढ्ने कारण बन्न सक्छ। पुनः सुरु गर्ने समय घाउको अवस्थाअनुसार अगाडि-पछाडि हुने भएकाले, जाँचको बेला सोध्नुहोस्। |
| सउना / न्यानो ढुङ्गा स्नान | २–४ हप्तापछि अनुमानित | उच्च तापले रगतको चाल बढेर सुन्निएको र फुल्ने अवस्था फेरि देखा पर्न सक्ने भएकाले, घाउ शान्त नभएसम्म नगर्दा ढुक्क हुन्छ। |
| यौन क्रियाकलाप / हस्तमैथुन | करिब ४ हप्तापछि अनुमानित (चिकित्सकको जाँचपछि) | छिटो पुनः सुरु गर्दा घाउ खुल्ने, रगत बग्ने र संक्रमण हुने कारण बन्न सक्छ। पुनः सुरु गर्ने समय घाउ निको हुने अवस्थाअनुसार फरक हुने भएकाले, आफैँ निर्णय नगरी जाँचको बेला चिकित्सकसँग बुझ्नुहोस्। |
| साइकल / मोटरसाइकल | १–२ हप्तापछि अनुमानित | सिटको दबाब र कम्पनले प्रभावित भागमा उत्तेजना दिने भएकाले, सुन्निएको शान्त नभएसम्म नचलाउँदा ढुक्क हुन्छ। |
| भित्री लुगा / प्रभावित भागको सुरक्षा | उही दिनदेखि नै ध्यान दिनुहोस् | धेरै कस्ने भित्री लुगाले घर्षण र रगत भरिने कारण बन्न सक्छ। आराम दिने भित्री लुगाले प्रभावित भाग स्थिर राखी, गजको सुरक्षा जस्ता चिकित्सा संस्थाको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। |
| लामो समय बसिरहने / डेस्क काम | भोलिपल्टदेखि सम्भव हुने प्रायः (बेला-बेला विश्राम गर्नुहोस्) | बस्नु आफैँमा समस्या नभए पनि, लामो समय उही अवस्थामा रहँदा प्रभावित भाग रगतले भरिन सक्ने भएकाले, बेला-बेला उठ्दा सजिलो हुने प्रायः बताइन्छ। |
दुखाइ र एनेस्थेसियाबारे
दुखाइको अनुमानित स्तर: हल्का. स्थानीय एनेस्थेसिया (लिङ्गको जरामा सुई लगाउने आदि) मा गरिनु सामान्य हो। दुखाइ वा तनाव धेरै महसुस गर्नेका लागि, संस्थाअनुसार ल्याफिङ ग्यास वा नसाबाट दिइने एनेस्थेसिया सँगै प्रयोग गर्न सकिने पनि हुन्छ। विकल्पहरू चिकित्सा संस्थाअनुसार फरक हुने भएकाले, अघि नै चिकित्सकसँग बुझ्नुहोस्। शल्यक्रिया स्थानीय एनेस्थेसियामा गरिने भएकाले, प्रक्रियाको बेला दुखाइ मुख्यतया एनेस्थेसिया लगाउने सियोको चिलाइमा सीमित रहने मानिन्छ। एनेस्थेसियाको असर हट्नेबित्तिकैदेखि केही दिनसम्म धड्किने दुखाइ वा पोलाइ हुन सक्छ, तर तोकिएको दुखाइ कम गर्ने औषधिले सम्हाल्न सकिने प्रायः बताइन्छ। इरेक्सन हुँदा घाउ तानिएर दुख्न सक्छ, र यो घाउ शान्त नभएसम्म २–४ हप्ता जति रहन सक्छ। दुखाइको महसुसमा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।
छिटो रिकभरीका लागि सुझावहरू
- तोकिएको खाने औषधि (एन्टिबायोटिक, दुखाइ कम गर्ने) र मलम आफैँ निर्णय गरी बीचमा नरोकी, निर्देशनअनुसार पूरा प्रयोग गर्नु संक्रमण रोकथाम र रिकभरीमा मद्दत गर्ने मानिन्छ।
- सुन्निएको बढी हुने सुरुको १ हप्तामा, रक्सी सेवन, जोडदार व्यायाम, लामो नुहाइ, सउना जस्ता रगतको चाल धेरै बढाउने काम नगर्दा सुन्निएको र नीलडामको बिग्रँदो अवस्था रोक्न सजिलो हुने मानिन्छ।
- आराम दिने भित्री लुगाले प्रभावित भागको घर्षण कम गरी, चिकित्सा संस्थाले निर्देशन गरेको तरिकाले सफा राख्नु घाउको निको हुने प्रक्रियामा बाधा नपुर्याउने बुँदा मानिन्छ।
- महत्त्वपूर्ण योजना (तातोपानीको यात्रा, खेलकुद प्रतियोगिता आदि) भए, सुन्निने र फुल्ने अवधि (१–२ हप्ता) र खतको दागको रातोपन घट्ने अवधि (१–३ महिना) लाई ध्यानमा राखी, समय राखेर योजना बनाउँदा ढुक्क हुन्छ।
जोखिम र साइड इफेक्ट (इमानदारीका साथ)
- रगत बग्ने वा रगतको डल्लो (हिमाटोमा) बन्ने सम्भावना हुन्छ। विशेष गरी इरेक्सन वा व्यायामले उत्तेजना दिन सक्ने भएकाले, रगत नरोकिएमा वा अचानक सुन्निएको बढेमा प्रक्रिया गराएको चिकित्सा संस्थालाई चाँडै सम्पर्क गर्नुहोस्।
- घाउको संक्रमण, वा इरेक्सन र घर्षणले घाउ खुल्ने (डिहिसेन्स) अवस्था हुन सक्छ। फेरि टाँका लगाउने जस्ता उपचार आवश्यक हुन सक्छ।
- काटिने छालाको मात्राअनुसार, बढी छाला रहने वा तानिएको महसुस हुने जस्ता अन्तिम रूपमा दायाँ-बायाँ फरक वा असन्तुष्टि हुने सम्भावना हुन्छ, र सच्याउने शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
- खतको दागको रातोपन, रङ जम्ने र कठोरता केही महिनासम्म रहन सक्छ, र शरीरको बनावटअनुसार खतको दाग बढी देखिन सक्छ।
- ग्लान्स उदाङ्गो हुँदा एक समयका लागि उत्तेजना बढी महसुस हुने वा उल्टो संवेदनामा परिवर्तन महसुस हुने पनि हुन्छ। धेरैजसो समयसँगै अभ्यस्त हुने मानिए पनि व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।
- फुल्ने अवस्था लामो समय रहने, छालाको लिम्फको बहावको परिवर्तनले सुन्निएको महसुस बाँकी रहने जस्ता अपेक्षाभन्दा बढी समय लाग्ने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ताजनक क्रम भए, आफैँ निर्णय नगरी अनिवार्य रूपमा चिकित्सकको जाँच लिई परामर्श गर्नुहोस्।
अन्य प्रक्रियासँगको अन्तराल र संयोजन
तातोपानीको यात्रा, पूल, खेलकुद प्रतियोगिता जस्ता प्रभावित भाग देखिने वा उत्तेजना पर्ने योजना भए, सुन्निने र फुल्ने अवधि (१–२ हप्ता) र खतको दागको रातोपन घट्ने अवधिलाई ध्यानमा राखी, कम्तिमा १–३ महिना अगाडि नै गर्दा ढुक्क हुन्छ। बढी छाला वा दायाँ-बायाँ फरक जस्ता कुराका लागि सच्याउने शल्यक्रिया विचार गर्ने हो भने, सुन्निएको र फुल्ने पूर्ण रूपमा शान्त भई खतको दाग परिपक्व हुने ३–६ महिनापछि निर्णय गर्नु सामान्य मानिन्छ। सुरुको समयमा फुल्ने अवस्थाले अन्तिम रूपको सही मूल्याङ्कन नहुने भएकाले, हतार नगरी क्रम हेर्नु सुझाव दिइन्छ।
| संयोजन गरिने प्रक्रिया | समय (टाइमिङ) | राख्नुपर्ने अन्तराल | कारण |
|---|---|---|---|
| लिङ्ग लम्ब्याउने शल्यक्रिया | उही दिन मिल्छ | उही दिन सँगै गरिने पनि हुन्छ | उही भागको शल्यक्रिया भएकाले, उही दिन सँगै गर्दा एनेस्थेसिया र डाउनटाइम एकैचोटि पूरा गर्न सकिने मानिन्छ। तर शल्यक्रियाको दायरा फराकिलो हुने भएकाले सुन्निएको बलियो देखा पर्न सक्ने भएकाले, सँगै गर्न मिल्छ कि मिल्दैन भन्ने कुरा चिकित्सकले जाँचपछि निर्णय गर्छन्। |
| ग्लान्स र लिङ्गमा हायलुरोनिक एसिड इन्जेक्सन (बढाउने प्रक्रिया) | अन्तराल चाहिन्छ | घाउ शान्त हुने १ महिनापछि अनुमानित (उही दिन गर्ने संस्था पनि छन्) | इन्जेक्सनको सुन्निएको र शल्यक्रियाको सुन्निएको खप्टिँदा क्रमको मूल्याङ्कन गाह्रो हुने र संक्रमणको जोखिम व्यवस्थापन पनि जटिल हुने भएकाले, घाउ निको हुने पर्खेर गर्दा सुरक्षित मानिन्छ। उही दिन सँगै गर्ने संस्था पनि हुन्छन्, तर मिल्छ कि मिल्दैन भन्ने कुरा चिकित्सकको निर्णयअनुसार हुन्छ। |
| छिटो स्खलन उपचार (इन्जेक्सन / शल्यक्रिया) | अन्तराल चाहिन्छ | घाउ शान्त हुने १ महिनापछि अनुमानित | उही भागमा लगातार उपचार गर्दा घाउ निको हुने र संक्रमणको जोखिममा असर पर्न सक्ने भएकाले, खतना शल्यक्रियाको क्रम स्थिर भएपछि विचार गर्नु सामान्य मानिन्छ। क्रम र अन्तरालबारे चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस्। |
| गोप्य अङ्गको लेजर कपाल हटाउने उपचार | अन्तराल चाहिन्छ | खतको दाग शान्त हुने १–३ महिनापछि अनुमानित | लेजरको ताप उत्तेजनाले निको हुँदै गरेको घाउ र संवेदनशील भएको छालामा भार दिन सक्ने भएकाले, खतको दागको रातोपन घटेपछि पुनः सुरु/सुरु गर्दा सुरक्षित मानिन्छ। किरणको दायरा र घाउको स्थानअनुसार चिकित्सकले निर्णय गर्छन्। |
कस्ता व्यक्तिका लागि उपयुक्त / होसियार हुनुपर्ने
उपयुक्त
- छालाको खोलभित्र फोहोर जम्ने प्रवृत्ति भई, ओसिलोपन र गन्ध जस्ता सरसफाइको चिन्ता भएका व्यक्तिहरू
- सुडो-फिमोसिस भई, देखिने रूप वा तातोपानीको स्रोत/जिममा अरूको नजर चिन्ता लाग्ने व्यक्तिहरू
- साँचो खतना वा प्यारा-फिमोसिस भई, दुखाइ वा सूजन जस्ता समस्या भएका व्यक्तिहरू
- यौन क्रियाकलापको बेला अनौठो महसुस वा दुखाइको कारण छालाको अवस्था बारे चिकित्सकबाट औँल्याइएका व्यक्तिहरू
- ग्लान्स र छालामा सूजन (बालानिटिस) बारम्बार भई, चिकित्सकले शल्यक्रिया सुझाव दिएका व्यक्तिहरू
होसियारीपूर्वक विचार गर्नुहोस्
- रगत रोकिन गाह्रो हुने शरीरको बनावट भएका, वा एन्टिकोआगुलान्ट/एन्टिप्लेटलेट औषधि सेवन गरिरहेका व्यक्तिहरू (शल्यक्रियाअघि अनिवार्य रूपमा चिकित्सकलाई जानकारी दिनुहोस्)
- मधुमेह जस्ता कारणले घाउ निको हुन ढिलो हुन सक्ने व्यक्तिहरू (नियन्त्रणको अवस्थाअनुसार परामर्श आवश्यक)
- प्रभावित भाग वा त्यसको वरिपरि संक्रमण वा बलियो सूजन भएका व्यक्तिहरू (उपचारलाई प्राथमिकता दिनुपर्ने पनि हुन्छ)
- किलोइड वा हाइपरट्रोफिक स्कारको शरीरको बनावट भएका व्यक्तिहरू (खतको दाग बढी देखिने सम्भावनाबारे परामर्श आवश्यक)
- नाबालिग (अभिभावकको सहमति आवश्यक हुन सक्छ), र अन्य चिकित्सकले अनुपयुक्त ठानेका व्यक्तिहरू