ニキビ治療（面皰圧出・内服外用）: 다운타임
다운타임 전체 개요
면포 압출의 붉은기는 몇 시간~3일 정도가 기준이며, 대부분 별도의 휴식이 필요 없다고 알려져 있습니다. 외용약을 처음 사용할 때는 건조·각질이 몇 주간 나타날 수 있습니다.
다운타임의 기준치는 거의 없음~3일 정도(면포 압출의 붉은기. 외용약으로 인한 건조·각질은 사용 초기 몇 주간 나타날 수 있습니다)이며, 사람 앞에 나설 수 있게 되기까지는 당일부터 가능한 경우가 많다고 알려져 있습니다(압출 부위의 붉은기는 메이크업이나 마스크로 대응. 단, 장시간 마스크 착용 시 무름·마찰에 주의)가 일반적입니다. 붓기나 멍이 나타나는 정도에는 체질·시술 범위에 따른 개인차가 있습니다.
당일부터 완성까지의 경과
압출한 모공 주위에 붉은기나 따끔거림, 점 모양의 작은 상처가 나타날 수 있습니다. 환부는 만지지 말고 세안은 문지르지 않고 부드럽게 합니다. 당일은 오래 목욕하기·음주·격렬한 운동 등 혈액순환을 과도하게 촉진하는 행동을 삼가면 붉은기가 빨리 가라앉기 쉽다고 알려져 있습니다. 처방받은 외용약·내복약이 있는 경우 시작 시기를 포함해 의사의 지시를 따르시기 바랍니다.
붉은기가 옅어지기 시작하는 경우가 많은 시기입니다. 압출 부위를 피하면 메이크업이 가능하다고 알려져 있는 것이 일반적입니다. 작은 딱지가 생긴 경우 억지로 떼지 않도록 합니다.
압출 부위의 붉은기는 대부분 가라앉는 경우가 많은 시기입니다. 평소 스킨케어로 돌아갈 수 있는 경우가 많지만, 스크럽이나 강한 마사지는 조금 더 삼가면 안심입니다.
압출 부위는 거의 눈에 띄지 않게 되는 경우가 많습니다. 외용약을 사용하기 시작한 분은 이 시기부터 건조·각질·붉은기가 나타나기 쉽다고 알려져 있습니다. 보습을 꼼꼼히 하고, 증상이 힘들면 자가 판단으로 중단하지 말고 바르는 양이나 빈도를 의사와 상담하시기 바랍니다.
외용약에 대한 자극감이 서서히 가라앉는 분이 많은 시기입니다. 새로 생기는 여드름의 양상에 변화가 있는지 확인하고, 재진에서 약 조정이나 추가 압출을 상담하는 기준 시점이 됩니다.
내복·외용의 효과를 평가하는 기준 시기입니다. 여드름은 재발하기 쉬운 편이므로, 개선 후에도 외용약을 지속하는 '유지 요법'이 제안되기도 합니다. 압출 후 색소침착이 남아 있던 경우도 몇 개월에 걸쳐 옅어지는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 경과에는 개인차가 있으므로 통원을 계속하면서 의사와 방침을 확인하시기 바랍니다.
막대는 붓기 정도의 기준치입니다(개인차가 있습니다).
나타나기 쉬운 증상
| 증상 | 빈도 | 나타나는 시기 | 지속 기간 | 메모 |
|---|---|---|---|---|
| 압출 부위의 붉은기·점 모양 자국 | 높음 | 시술 직후 | 몇 시간~3일 | 모공 막힘을 눌러낸 부위에 일시적으로 붉은기가 나타나지만, 몇 시간에서 며칠 내 가라앉는 경우가 많다고 알려져 있습니다. |
| 압출 시 가벼운 출혈·작은 딱지 | 중간 | 시술 직후 | 며칠 | 내용물과 함께 약간의 출혈이 있을 수 있습니다. 딱지가 생겨도 억지로 떼지 말고 자연스럽게 떨어지기를 기다립니다. |
| 따끔거림·가벼운 통증 | 중간 | 시술 직후 | 당일~다음 날 | 압출 직후에는 눌린 자극으로 따끔거릴 수 있지만, 대부분 당일 중에 가라앉는다고 알려져 있습니다. |
| 외용약으로 인한 건조·각질·붉은기 | 중간 | 사용 시작 며칠~2주 후 | 몇 주(피부가 적응할 때까지) | 아다팔렌이나 과산화벤조일 등의 외용약은 사용 초기에 건조·각질·따끔거림이 나타나기 쉽다고 알려져 있습니다. 보습을 꼼꼼히 하고, 힘들 경우 자가 판단으로 중단하지 말고 의사와 상담하시기 바랍니다. |
| 내복약으로 인한 위장 불편감 등 | 낮음 | 복용 중 | 복용 중(약 조정으로 경감되는 경우가 많음) | 항균제 등의 내복으로 위장 증상이 나타날 수 있습니다. 증상이 지속되면 의사·약사와 상담하시기 바랍니다. |
| 압출 후 색소침착 | 낮음 | 며칠~몇 주 후 | 몇 개월(서서히 옅어지는 경우가 많음) | 염증이 심했던 부위에는 갈색빛 자국이 일시적으로 남을 수 있습니다. 자외선 차단으로 악화를 막고, 시간이 지나며 옅어지기를 기다리는 것이 기본이라고 알려져 있습니다. |
언제부터 가능할까? (생활상의 제한)
| 항목 | 허용 기준 시점 | 포인트 |
|---|---|---|
| 메이크업 | 다음 날부터(압출 부위를 피하면 당일도 가능한 경우 있음) | 압출 직후는 모공이 열린 상태이므로 당일 두꺼운 메이크업은 피하면 안심입니다. 모공을 막기 어렵다고 알려진(논코메도제닉 표시) 제품을 선택하는 방법도 있습니다. |
| 세안 | 당일부터(문지르지 않고 부드럽게) | 스크럽·세안 브러시·필링 작용이 있는 클렌저는 며칠 삼가면 안심입니다. |
| 샤워 | 당일부터 가능한 경우가 많음 | 미지근한 샤워는 문제없다고 알려진 것이 일반적입니다. |
| 입욕(탕 목욕) | 다음 날부터(당일은 짧게 미지근하게라면 가능) | 당일 오래 목욕하면 혈액순환이 좋아져 붉은기가 더 도드라져 보일 수 있으므로 피하면 안심입니다. |
| 음주 | 다음 날부터 | 당일은 붉은기·화끈거림이 나타나기 쉬울 수 있습니다. 내복약에 따라 음주를 삼가도록 지시받는 경우가 있으므로 의사·약사에게 확인하시기 바랍니다. |
| 운동 | 다음 날부터 | 땀이나 피지는 압출 부위에 자극을 주거나 여드름 악화 요인이 될 수 있습니다. 땀을 흘리면 빨리 부드럽게 세안하면 안심입니다. |
| 사우나·찜질방 | 2~3일 후를 기준으로 | 고온으로 혈액순환이 촉진되어 붉은기가 도드라지기 쉬우므로 며칠 삼가면 안심입니다. |
| 여드름·압출 부위를 만지기/직접 짜기 | 치료 기간 중에는 피함 | 손으로 만지거나 짜면 염증 악화나 색소침착·흉터의 원인이 될 수 있다고 지적됩니다. 신경 쓰이더라도 만지지 않는 것이 경과를 좌우한다고 알려져 있습니다. |
| 자외선 노출 | 치료 기간 중에는 자외선 차단제 등으로 대비 | 압출 후 색소침착이나 외용약 사용 중의 자극을 악화시킬 가능성이 있습니다. 자극이 적은 자외선 차단제로 꼼꼼히 관리하면 안심입니다. |
| 셀프 필링·스크럽 케어 | 의사에게 확인 후 | 외용약의 자극과 겹치면 건조나 붉은기가 심해질 수 있습니다. 사용 중인 화장품·셀프케어는 진료 시 알려서 조정받으면 안심입니다. |
통증·마취에 대하여
통증 정도의 기준치는 아주 약함. 면포 압출은 보통 마취 없이 진행됩니다. 통증이 불안한 분은 압출 범위나 진행 방식을 사전에 의사와 상담하시기 바랍니다. 면포 압출에서는 기구로 모공 막힘을 눌러낼 때 따끔·찌릿한 통증을 느낄 수 있지만, 한 곳당 짧은 시간에 끝나는 것이 일반적이라고 알려져 있습니다. 염증이 심한 여드름일수록 통증을 느끼기 쉬운 경향이 있습니다. 내복·외용 자체에는 통증이 없지만, 외용약 사용 초기에 따끔거림이 나타날 수 있습니다. 느끼는 정도에는 개인차가 있습니다.
회복을 앞당기는 팁
- 압출 부위나 여드름을 만지지 않고 직접 짜지 않는 것이 흉터나 색소침착을 예방하는 데 중요하다고 알려져 있습니다.
- 외용약은 보습과 함께 사용하고, 지시받은 양과 빈도를 지키면 자극 증상이 덜 나타나는 경향이 있습니다. 건조나 각질이 힘들 때는 자가 판단으로 중단하지 말고 의사와 상담하시기 바랍니다.
- 압출 후 색소침착을 예방하기 위해 자외선 차단제 등으로 치료 기간 중 자외선 대비를 지속하면 안심입니다.
- 수면 부족이나 기름진 식사 편중, 머리카락이나 손이 환부에 닿는 습관은 여드름 악화 요인이 될 수 있다고 알려져 있습니다. 생활 습관도 함께 관리하면 경과에 도움이 될 수 있습니다.
- 내복·외용은 효과 평가에 몇 주에서 몇 개월이 걸리므로, 자가 판단으로 중단하지 않고 재진을 계속하는 것이 결과적으로 치료 기간 단축으로 이어진다고 알려져 있습니다.
리스크·부작용 (솔직하게)
- 면포 압출 후 붉은기·색소침착이 남을 수 있으며, 드물게 작은 흉터가 되는 경우도 있습니다. 염증이 심한 여드름을 무리하게 압출하면 악화될 수 있으므로, 그날 압출할 수 있는 범위는 의사가 판단합니다.
- 외용약으로 접촉피부염이나 강한 자극 증상이 나타날 수 있습니다. 사용 초기의 건조·각질은 몇 주 안에 경감되는 경우가 많다고 알려져 있지만, 부기나 가려움이 심한 경우에는 사용을 계속하지 말고 빨리 진료를 받으시기 바랍니다.
- 항균제 내복으로 위장 증상이나 광과민 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 장기간 무분별하게 사용하면 내성균에 대한 우려가 지적되고 있으므로, 기간이나 감량은 의사의 지시를 따르시기 바랍니다.
- 일부 자유진료(비급여)에서는 해외에서 사용되는 이소트레티노인 내복이 제안되기도 하지만, 이는 국내에서 미승인된 의약품입니다. 건조·간 기능에 대한 영향 등의 부작용에 더해 최기형성이 있어 복용 중과 전후 일정 기간 철저한 피임이 요구되는 등 엄격한 관리가 필요하다고 알려져 있습니다. 제공 체계와 리스크 설명을 의사에게 충분히 확인하시기 바랍니다.
- 레티노이드 유사 작용이 있는 외용약 등은 임신 중 사용을 피하도록 지시받는 경우가 있습니다. 임신 중·수유 중·임신 가능성이 있는 분은 반드시 사전에 의사에게 알리시기 바랍니다.
- 여드름은 재발하기 쉬운 질환으로 알려져 있어, 한 번의 압출이나 단기간의 내복으로 끝나지 않는 경우가 많습니다. 받을지 여부, 어디까지를 보험 진료로 진행할지를 포함해 반드시 의사의 진료를 받고 상담하시기 바랍니다.
다른 시술과의 간격·조합
압출 직후에는 붉은기가 나타나므로 결혼식·촬영 등 중요한 일정 3일~1주 전까지 마쳐두면 안심입니다. 내복·외용에 의한 피부 전체의 변화는 몇 주에서 몇 개월 단위이므로, 이벤트에 맞추고 싶은 경우 빨리 진료를 받고 계획을 상담하시기 바랍니다. 면포 압출은 한 번에 전부 제거하지 않고 피부 상태를 보면서 1~2주 이상 간격을 두고 여러 번에 나누어 진행하는 것이 일반적이라고 알려져 있습니다. 내복·외용은 2~4주마다 재진에서 효과와 부작용을 확인하며 조정하는 경우가 많습니다. 간격이나 횟수는 피부 상태에 따라 달라지므로 의사의 지시를 따르시기 바랍니다.
| 조합하는 시술 | 타이밍 | 두어야 할 간격 | 이유 |
|---|---|---|---|
| 케미컬 필링 | 같은 날 가능 | 같은 날 병행되는 경우가 있습니다 | 모공 막힘을 완화한 후 압출하는 목적으로 조합되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 필링 작용이 있는 외용약을 사용 중인 경우 자극이 겹치므로 농도나 빈도는 의사가 조정합니다. |
| 이온토포레시스·일렉트로포레이션 | 같은 날 가능 | 같은 날 이어서 진행되는 경우가 있습니다 | 압출이나 필링 후 진정·보습 목적으로 병행되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 피부 상태에 따라 미루는 판단도 있으므로 가능 여부는 의사가 판단합니다. |
| 레이저토닝·IPL(광치료) | 간격 필요 | 압출 부위의 붉은기가 가라앉은 후(며칠~1주 정도를 기준으로) | 붉은기나 작은 상처가 남은 부위에 대한 조사는 자극이 될 수 있습니다. 같은 날 진행하는 경우도 부위나 출력을 의사가 조정하므로 순서나 간격은 시설의 방침을 따르시기 바랍니다. |
| 더마펜(마이크로니들링) | 간격 필요 | 염증성 여드름이 가라앉은 후(몇 주 이상을 기준으로) | 염증이나 화농이 있는 시기에 바늘 자극을 가하면 악화나 감염 우려가 지적됩니다. 먼저 여드름 치료를 우선하고, 흉터에 대한 접근은 피부가 안정된 후 검토하는 경우가 많다고 알려져 있습니다. |
| 의료 레이저 제모(얼굴) | 간격 필요 | 압출 직후는 피하고 며칠~1주 간격을 두는 것이 기준 | 염증 부위를 피해서 조사하는 방식이 일반적이며, 여드름이 광범위한 시기에는 조사를 미루는 판단도 있습니다. 광과민 가능성이 있는 내복약을 사용 중인 경우 반드시 제모 쪽 의료기관에도 알리시기 바랍니다. |
이런 분께 적합합니다 / 신중히 검토
적합함
- 재발하는 여드름을 의료기관에서 본격적으로 치료하고 싶은 분
- 화이트헤드나 면포(모공 막힘)가 많아 압출로 한 번 정리하고 싶은 분
- 시판 케어로는 개선을 느끼지 못한 분
- 흉터가 되기 전에 빨리 염증을 억제하고 싶은 분
- 다운타임이 적은 치료부터 시작하고 싶은 분
신중히 검토
- 임신 중·수유 중·임신 가능성이 있는 분(사용 가능한 약제에 제한이 있으므로 반드시 사전에 알려주시기 바랍니다)
- 치료약(외용·내복)에 알레르기 병력이 있는 분
- 염증·화농이 심한 부위에 압출을 원하는 분(시기를 미루는 판단이 될 수 있습니다)
- 정기적인 통원이 어려운 분(내복·외용은 지속과 조정이 전제인 치료입니다)
- 지병이나 복용 중인 약이 있어 의사가 부적합하다고 판단한 분