多汗症ボトックス: 다운타임
다운타임 전체 개요
바늘 자국·가벼운 붉은기는 몇 시간~며칠, 멍이 생기더라도 1주 전후가 기준치입니다. 주사 부위는 옷으로 가려지는 경우가 많아 업무 휴무는 기본적으로 불필요한 경우가 많다고 합니다.
다운타임의 기준치는 몇 시간~1주(멍이 생긴 경우 1~2주 정도면 대부분 사라지는 경우가 많음)이며, 사람 앞에 나설 수 있게 되기까지는 당일부터 가능한 경우가 많다고 합니다(손바닥에 주사한 경우, 세밀한 손 작업이 많은 분은 며칠 여유를 두면 안심할 수 있습니다)가 일반적입니다. 붓기나 멍이 나타나는 정도에는 체질·시술 범위에 따른 개인차가 있습니다.
당일부터 완성까지의 경과
주사 부위에 세밀한 바늘 자국·붉은기·모기에 물린 듯한 부풀어 오름이 나타날 수 있습니다. 부풀어 오름은 몇 시간이면 가라앉는 경우가 많다고 합니다. 당일에는 환부를 세게 문지르지 않고, 격렬한 운동·음주·장시간 목욕·사우나는 피하면 안심할 수 있습니다. 겨드랑이의 경우 제한제나 데오드란트 사용은 당일에는 삼가도록 안내받는 것이 일반적입니다. 샤워는 당일부터 가능한 경우가 많지만 시설의 지시를 따르시기 바랍니다.
붉은기나 부풀어 오름은 눈에 덜 띄게 되는 분이 많은 시기입니다. 멍이 생기는 경우 이 무렵 작은 피멍으로 나타날 수 있지만, 겨드랑이나 손바닥은 옷으로 가려지기 때문에 일상생활에 미치는 영향은 적은 편입니다. 사무 업무나 외출은 평소대로 가능한 경우가 많다고 합니다.
바늘 자국이나 붉은기는 대부분 가라앉는 경우가 많은 시기입니다. 빠른 분은 이 무렵부터 땀이 줄어드는 것을 느끼기 시작한다고 합니다. 손바닥에 주사한 경우 눌렀을 때의 통증이 남을 수 있지만 서서히 완화되는 경향이 있습니다.
겉으로 보이는 다운타임은 대부분 신경 쓰이지 않게 되는 경우가 많은 시기입니다. 멍이 있어도 옅어지기 시작합니다. 땀의 양이 변화하는 것을 실감하기 시작하는 분이 늘어난다고 하지만, 나타나는 방식에는 개인차가 있습니다.
효과가 거의 다 나타난다고 여겨지는 시기입니다. 땀이 줄어든 정도나 좌우 차이를 확인하고, 신경 쓰이는 점이 있으면 의사에게 상담하는 기준이 되는 시기입니다. 손바닥의 경우 악력에 변화가 없는지도 이 무렵 확인해 두면 안심할 수 있습니다.
다운타임은 완전히 가라앉고 효과가 안정되어 가는 시기입니다. 땀 얼룩이나 냄새의 변화 등 일상 속 차이를 실감하기 쉬운 시기라고 합니다(효과의 정도에는 개인차가 있습니다).
효과는 영구적이지 않으며 4~6개월 정도에 걸쳐 서서히 옅어진다고 합니다(부위나 개인차가 있습니다). 땀이 다시 나기 시작했다고 느껴지면 의사와 상담 후 재주사를 검토하는 시기입니다. 매년 여름 전에 받는 분도 많다고 합니다.
막대는 붓기 정도의 기준치입니다(개인차가 있습니다).
나타나기 쉬운 증상
| 증상 | 빈도 | 나타나는 시기 | 지속 기간 | 메모 |
|---|---|---|---|---|
| 바늘 자국·작은 점상 붉은기 | 높음 | 시술 직후 | 몇 시간~며칠 | 격자 모양으로 여러 개의 점을 주사하기 때문에 세밀한 바늘 자국이나 붉은기가 일시적으로 나타날 수 있지만, 대부분 며칠이면 가라앉는다고 합니다. |
| 부기·부풀어 오른 느낌(팽진) | 중간 | 시술 직후 | 몇 시간~하루 | 주사 직후에는 약제나 바늘의 자극으로 모기에 물린 듯한 부풀어 오름이 나타날 수 있지만, 단시간에 눈에 띄지 않게 되는 경우가 많다고 합니다. |
| 멍(피멍) | 중간 | 당일~다음 날 | 1~2주 | 가는 혈관에 바늘이 닿으면 생길 수 있습니다. 겨드랑이나 손바닥은 옷으로 가려지기 때문에 일상생활에서 눈에 잘 띄지 않는 부위입니다. |
| 둔한 통증·따끔거림·압통 | 중간 | 시술 직후~며칠 | 며칠 | 주사 부위를 눌렀을 때의 통증이나 가벼운 따끔거림이 남을 수 있습니다. 손바닥·발바닥은 보행이나 작업으로 자극받기 쉬워 다소 길어질 수 있습니다. |
| 악력 저하·세밀한 작업의 어려움(손바닥 주사의 경우) | 낮음 | 며칠~2주 후 | 몇 주~몇 개월(효과가 사라질 때까지) | 약제가 손의 작은 근육에 영향을 주면 일시적으로 악력이 떨어지거나 집는 동작이 어려워질 수 있습니다. 대부분 효과와 함께 옅어진다고 하지만, 손 작업이 많은 분은 사전에 의사와 상담하시기 바랍니다. |
| 다른 부위의 땀이 신경 쓰이는 느낌 | 낮음 | 효과가 나타난 후 | 효과가 사라질 때까지 | 주사한 부위의 땀이 줄어든 만큼 다른 부위의 땀이 상대적으로 신경 쓰인다고 느끼는 분이 있습니다. 정도에는 개인차가 있으며, 신경 쓰이는 경우 의사와 상담하시기 바랍니다. |
언제부터 가능할까? (생활상의 제한)
| 항목 | 허용 기준 시점 | 포인트 |
|---|---|---|
| 메이크업 | 당일부터 평소대로 가능한 경우가 많음 | 겨드랑이·손바닥 등 얼굴 이외 부위에 주사한 경우 영향은 적다고 합니다. 이마(두피 땀)에 주사한 경우 당일에는 주사 부위를 세게 문지르지 않도록 합니다. |
| 샤워 | 당일부터 가능한 경우가 많음 | 주사 부위를 세게 문지르지 말고 가볍게 씻어내는 정도로 하면 안심할 수 있습니다. |
| 입욕(탕에 몸 담그기) | 다음 날부터 | 당일에 오래 몸을 담그면 혈액순환이 좋아져 멍이나 붉은기가 생기기 쉬워질 수 있으므로 피하면 안심할 수 있습니다. |
| 음주 | 다음 날부터 | 당일 음주는 멍이 생기기 쉬워질 가능성이 있으므로 피하면 안심할 수 있습니다. |
| 운동 | 다음 날부터(가벼운 운동)／격렬한 운동은 2~3일 후를 기준으로 | 시술 직후의 격렬한 운동은 혈액순환이 좋아져 붓기나 멍으로 이어질 수 있다고 합니다. 땀을 많이 흘리는 운동은 며칠 삼가면 안심할 수 있습니다. |
| 사우나·찜질방 | 2~3일 후를 기준으로 | 고온으로 혈액순환이 촉진되어 붉은기나 멍이 눈에 띄기 쉬워질 수 있으므로 며칠 삼가면 안심할 수 있습니다. |
| 제한제·데오드란트(겨드랑이의 경우) | 다음 날~며칠 후를 기준으로 | 바늘 자국이 남아 있는 동안에는 약제 자극으로 트러블이 생기기 쉬울 수 있으므로 붉은기가 가라앉은 후 사용하는 것이 무난합니다. 시설의 지시를 따르시기 바랍니다. |
| 겨드랑이 제모·면도 | 며칠 후를 기준으로 | 바늘 자국에 날이 닿으면 자극이 되므로 붉은기가 가라앉은 후에 하면 안심할 수 있습니다. 시술 전날까지 미리 처리해 두도록 안내받는 경우도 있습니다. |
| 의료 레이저 제모(주사 부위) | 1~2주 후를 기준으로 | 바늘 자국이나 붉은기가 남아 있는 동안의 조사는 자극이 될 수 있으므로 피부가 가라앉은 후 받는 것이 무난합니다. 순서와 간격은 의사와 상담하시기 바랍니다. |
| 주사 부위 마사지·강한 압박 | 1주 후를 기준으로 | 세게 주무르면 약제가 의도하지 않은 범위로 퍼질 가능성이 지적되고 있으므로 며칠~1주는 삼가면 안심할 수 있습니다. |
통증·마취에 대하여
통증 정도의 기준치는 아주 약함. 겨드랑이는 마취 없이, 또는 표면 마취 크림·냉각 병용으로 받는 경우가 많다고 합니다. 손바닥·발바닥에서는 표면 마취에 더해 신경 차단이나 웃음가스(아산화질소) 마취 등이 사용되는 경우가 있습니다. 대응은 시설에 따라 다르므로 자세한 사항은 의사에게 확인하시기 바랍니다. 가는 바늘로 얕게 주사하기 때문에 겨드랑이는 따끔거리는 정도의 통증이 일반적이라고 합니다. 반면 손바닥·발바닥은 피부 감각이 예민하여 통증을 강하게 느끼기 쉬운 부위로, 마취 병용이 검토되는 경우가 많습니다. 느끼는 정도에는 개인차가 있으며, 통증이 걱정되는 분은 사전에 의사와 상담하시기 바랍니다.
회복을 앞당기는 팁
- 시술 직후에는 환부를 식히고, 당일의 음주·격렬한 운동·장시간 목욕·사우나 등 혈액순환이 지나치게 좋아지는 행위를 피하면 멍이나 붉은기가 덜 생기는 경향이 있습니다.
- 멍이 잘 생기는 체질인 분이나 혈액을 묽게 하는 약·보조제를 복용 중인 분은 사전에 의사에게 알려 두면 위험 관리에 도움이 될 수 있습니다.
- 겨드랑이의 경우 몸에 꽉 끼는 옷이나 마찰이 많은 옷을 며칠 피하면 주사 부위 자극을 줄일 수 있습니다. 제한제는 붉은기가 가라앉은 후 다시 사용하면 안심할 수 있습니다.
- 땀이 신경 쓰이는 계절이나 행사(여름·결혼식·발표 등)에 맞추고 싶은 경우, 효과가 다 나타나기까지 2주 전후를 감안하여 본 행사 2~4주 전에 받아 두면 여유를 가질 수 있습니다.
리스크·부작용 (솔직하게)
- 효과가 나타나는 방식에는 개인차가 있어, 땀이 줄어드는 정도가 부족하거나 좌우 차이가 있거나 효과 지속 기간이 예상보다 짧은 경우가 생길 수 있습니다. 효과가 다 나타나는 2주 무렵에 평가하고, 신경 쓰이는 경우 의사와 상담하시기 바랍니다.
- 손바닥에 주사하는 경우 약제가 손의 근육에 영향을 주어 일시적으로 악력이 떨어지거나 세밀한 작업이 어려워질 수 있습니다. 대부분 효과가 사라지면서 회복된다고 하지만, 악기 연주나 정밀 작업 등 손을 많이 쓰는 직업을 가진 분은 사전에 의사와 충분히 상담하시기 바랍니다.
- 멍·붓기·주사 부위 통증이나 따끔거림이 생길 수 있습니다. 드물게 주사 부위 감염이 발생할 수 있으며, 붉은기나 통증이 심해지는 경우 빨리 진료를 받으시기 바랍니다.
- 주사한 부위 이외의 땀이 상대적으로 신경 쓰인다고 느끼는 분이 있습니다. 또한 겨드랑이 냄새(액취증) 자체에 대한 효과는 제한적이라고 여겨지며, 냄새의 근본적인 치료를 원하는 경우 다른 선택지도 포함하여 의사와 상담하는 것이 권장됩니다.
- 아주 드물게 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 또한 단기간에 반복하면 약제에 대한 항체가 생겨 효과가 떨어질 가능성이 지적되고 있습니다.
- 손바닥·발바닥·이마 등 부위에 따라서는 국내 승인 적응증 범위 밖(적응증 외 사용)이 되는 경우가 있으며, 시설에 따라서는 국내 미승인 제제가 사용되는 경우도 있습니다. 사용 제제·적응증·부작용 발생 시 대응에 대해 사전에 설명을 들으시기 바랍니다.
- 임신 중·수유 중인 분, 신경근육 질환이 있는 분 등은 받을 수 없는 경우가 있습니다. 지병이나 복용 중인 약이 있는 분은 사전에 반드시 의사에게 알리고, 받을지 여부는 의사의 진료를 받으신 후 상담하시기 바랍니다.
다른 시술과의 간격·조합
여름·결혼식·발표 등 땀을 억제하고 싶은 행사가 있는 경우, 효과가 다 나타나기까지의 기간(2주 전후)을 감안하여 행사 2~4주 전까지 받아 두면 안심할 수 있습니다. 같은 부위에 대한 재주사는 효과가 옅어지는 4~6개월 후를 기준으로 검토하는 것이 일반적이라고 합니다. 단기간에 반복하면 항체가 생겨 효과가 떨어질 가능성이 지적되고 있으므로 최소 3개월 이상은 간격을 두고, 간격과 횟수는 의사의 지시를 따르시기 바랍니다.
| 조합하는 시술 | 타이밍 | 두어야 할 간격 | 이유 |
|---|---|---|---|
| 표정 주름 보톡스 주사(이마·미간·눈꼬리 등) | 같은 날 가능 | 같은 날 병용되는 경우가 있습니다 | 같은 계열의 약제를 사용하는 주입 시술이기 때문에 같은 날 받을 수 있는 것이 일반적이라고 합니다. 다만 1회당 총 투여량에는 기준치가 있으므로 부위와 용량 배분은 의사가 판단합니다. |
| 의료 레이저 제모(겨드랑이) | 간격 필요 | 1~2주 정도를 기준으로 | 주사 직후의 조사는 바늘 자국이나 붉은기에 자극이 될 수 있으며, 같은 날이면 경과 판단도 어려워집니다. 제모를 먼저 마친 후 주사하는 순서를 취하기도 하며, 계획은 의사와 상담하시기 바랍니다. |
| 마이크로파 치료(액취증·다한증) | 간격 필요 | 보톡스 효과가 옅어지는 4~6개월 후를 기준으로 | 보톡스 효과가 남아 있는 동안에는 마이크로파 치료의 효과 판정이 어려워진다고 합니다. 어느 쪽을 먼저 받을지, 전환할지를 포함해 치료 방침은 의사와 상담하여 정하는 것이 권장됩니다. |
| 액취증 수술(절제법 등) | 간격 필요 | 효과가 옅어진 후 평가하는 것이 일반적(몇 개월 단위) | 주사 효과가 남아 있는 동안에는 증상의 정도를 정확히 평가하기 어려워 수술 필요 여부 판단에 영향을 줄 수 있습니다. 수술을 검토하는 경우 효과가 옅어진 시점에 의사의 진료를 받는 것이 무난합니다. |
이런 분께 적합합니다 / 신중히 검토
적합함
- 겨드랑이 땀·땀 얼룩이 신경 쓰여 옷 색깔을 고르게 되는 분
- 손땀 때문에 서류·스마트폰 조작·악수 등에 신경 쓰는 분
- 절개 없이 비교적 짧은 다운타임으로 땀 고민에 대처하고 싶은 분
- 여름이나 행사 시기에만 집중적으로 땀을 억제하고 싶은 분
- 시판 제한제로는 충분히 커버되지 않는다고 느끼는 분
신중히 검토
- 임신 중·수유 중인 분, 조만간 임신을 희망하는 분
- 중증 근무력증 등 신경근육 질환이 있는 분
- 주입 성분에 알레르기 이력이 있는 분
- 주사 부위에 감염이나 염증이 있는 분
- 액취증(냄새)의 근본적인 개선을 우선으로 원하는 분(다른 치료가 적합할 수 있습니다)
- 지병이나 복용 중인 약이 있어 의사가 부적합하다고 판단한 분