膣レーザー・膣HIFU: 恢复期
本页介绍的制剂中,包含尚未在日本国内获得药品批准的产品。这些是在医生责任下通过个人进口渠道引进的药品等,其有效性与安全性并不等同于日本国内已批准的药品。有时可能不存在含相同成分的日本国内批准药品。万一发生健康损害,也不属于药品副作用受害救济制度的适用范围。各制剂在其他国家的安全性等信息各不相同。接受治疗时,请务必听取医生的充分说明。
恢复期总览
热感、刺痛感一般持续数小时〜数日,即使分泌物增多或有少量出血,也多在1周左右趋于稳定。外观上几乎没有变化,通常当天即可正常上班。
恢复期一般约为数日〜1周(分泌物增多或轻微不适可能持续1〜2周),可以正常见人通常需要多数情况下当天即可上班(伏案工作、站立工作通常均可照常进行)左右。肿胀和瘀青的程度因体质及治疗范围而异,存在个体差异。
从当天到完全恢复的过程
阴道内及外阴部可能感到热感、发热感、轻微刺痛感。当天建议仅淋浴,避免泡澡、性生活、剧烈运动及饮酒。由于外观上几乎没有变化,多数情况下可照常外出购物。
热感大致缓解,取而代之的可能是分泌物样物质增多,或注意到极少量出血。一般用护垫即可应对。多数人工作、家务均可照常进行。
刺痛感与外阴部发红多数已趋于缓解。分泌物可能还会持续一段时间,但量会逐渐减少。此时可作为恢复轻度运动的参考,但骑自行车等对患处有较强压迫的活动建议再避免数日以策安心。
多数症状已趋于稳定。不少机构会在此时起解除性生活、泡澡、使用卫生棉条的限制(因机构而异,范围在3天〜2周,请务必遵从所接受治疗的医疗机构的指示)。若仍有不适感,不要勉强,可延后再解除限制并观察情况。
恢复期症状多已消失,通常已回归日常生活。部分人开始感受到干燥感或滋润度的变化,但此时也常常还感受不到明显变化。
此时照射刺激促进的胶原蛋白生成通常正在进行中。对于以多次照射为前提的方案,可作为间隔4周〜数月考虑第2次及以后照射的参考。次数与间隔因设备及个人状态而异,需与医生商量决定。
此时组织的变化在缓慢进行,是评估松弛感、干燥、轻度尿失禁等变化的参考时期。感受因人而异差异较大,也存在难以明显感受到变化的情况。效果并非永久持续,若希望维持效果,需与医生商量定期进行维持照射。
图中的条形表示肿胀程度的大致参考(存在个体差异)。
常见症状
| 症状 | 发生频率 | 出现时间 | 持续时间 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 阴道内、外阴部的热感、发热感 | 高 | 术后即刻 | 数小时〜1天 | 照射产生的热能可能留下温热感或发热感,但多数在当天内趋于稳定。 |
| 分泌物样物质增多 | 中 | 当天〜数日 | 数日〜1周 | 作为照射后黏膜的反应,分泌物可能暂时增多。一般用护垫即可应对。 |
| 少量出血、混有血丝的分泌物 | 中 | 当天〜数日 | 数日 | 黏膜受到刺激可能出现极少量出血。若出血明显多于月经量且持续,请联系医疗机构。 |
| 外阴部发红、肿胀感 | 中 | 术后即刻 | 1〜3天 | 涉及外阴部照射时较易出现。避免穿着过紧的内衣有助于减轻不适。 |
| 排尿时的刺痛感 | 低 | 当天〜次日 | 数日 | 照射尿道口附近时可能暂时出现。若持续较久或排尿疼痛明显,需与膀胱炎等鉴别,请咨询医生。 |
| 瘙痒感 | 低 | 数日后 | 数日〜1周 | 黏膜恢复过程中可能暂时出现。避免抓挠,注意保持清洁与保湿有助于缓解。 |
什么时候可以做○○?(日常生活限制)
| 项目 | 可恢复的大致时间 | 要点 |
|---|---|---|
| 淋浴 | 多数情况下当天即可 | 建议不要摩擦私密部位,仅用温水轻柔冲洗即可。一般会建议避免清洗阴道内部。 |
| 入浴(泡澡) | 以数日〜1周后为参考(遵从机构指示) | 照射后的黏膜对刺激及感染较为敏感,多数建议当天〜数日内避免泡澡。 |
| 性生活 | 以1周左右为参考(因机构而异,范围为3天〜2周) | 此限制是为等待黏膜恢复。解除时间因机构及照射内容而异,请务必遵从所接受治疗的医疗机构的指示。仍有不适感时不要勉强。 |
| 卫生棉条、月经杯、阴道内冲洗 | 以1周左右为参考 | 插入阴道内或冲洗会对黏膜造成刺激,一般建议在恢复前避免。若此期间恰逢月经,可使用卫生巾应对。 |
| 饮酒 | 次日起 | 当天饮酒可能促进血液循环,增加出血或发热感的可能性,建议避免。 |
| 运动 | 次日起(轻度运动)/剧烈运动以3天后为参考 | 对盆腔部位有较强负荷或摩擦的运动,建议避免数日以减少刺激。 |
| 桑拿、岩盘浴、温泉、游泳池 | 以1周后为参考 | 考虑到高温促进血液循环及公共水域可能带来的感染风险,多数建议在黏膜恢复前避免。 |
| 骑自行车、摩托车、长时间坐骑乘座椅 | 以数日〜1周后为参考 | 会阴部受压或摩擦可能造成刺激,若通勤等无法避免,建议尽量缩短时间。 |
| 内衣、护垫的护理 | 当天起(选择透气性好的款式) | 为应对分泌物增多,建议使用护垫并勤于更换以保持清洁。建议数日内避免穿过紧的内衣或塑身衣。 |
疼痛与麻醉
疼痛程度的大致参考为 非常轻微. 仅照射阴道内部时,多数情况下可不使用麻醉进行;若涉及外阴部或担心疼痛,有时会配合使用表面麻醉膏。详情请咨询医生。 阴道内部通常痛感较不明显,术中多被描述为温热感或轻微热感程度。阴道口附近及外阴部感觉较为敏感,容易感到刺痛或发热。感受因人而异,若担心疼痛,部分机构可使用表面麻醉膏或调整输出功率应对。
加快恢复的小贴士
- 当天〜数日内避免泡澡、桑拿、饮酒、剧烈运动等过度促进血液循环的行为,有助于更快缓解发热感及出血。
- 选择透气性好的内衣并勤换护垫,保持私密部位清洁,有助于避免刺激及瘙痒。清洗阴道内部可能适得其反,应避免。
- 由于月经期间多数无法接受此项目,建议避开月经周期预约,便于安排计划。术后限制期内若恰逢月经,也建议提前与医院确认应对方式。
- 若持续出现剧烈疼痛、发热、明显多于月经量的出血,或伴有异味的分泌物,请勿自行判断,尽早联系接受治疗的医疗机构。
风险与副作用(如实说明)
- 效果的呈现因人而异,差异较大,也存在难以感受到变化的情况。多数情况下以多次照射为前提,且效果并非永久持续,需要定期维持照射来保持效果。
- 热感、刺痛感、分泌物增多、少量出血、外阴部发红等可能暂时出现。有报告指出极少数情况下可能发生烧伤、水疱、糜烂,或感染(阴道炎、膀胱炎等)。
- 该领域使用的激光/HIFU设备大多为日本国内未获批准的医疗器械,是在医生的判断与责任下使用的。请充分理解这与经过国内批准审查、具备有效性与安全性依据的治疗在定位上有所不同后再作考虑。
- 妊娠中或有妊娠可能者、产后不久者、月经期间者、患有阴道炎或性传播感染等感染疾病者可能无法接受此项目。有既往病史或正在服药者,请务必提前告知医生。
- 尿失禁症状较重或伴有盆腔器官脱垂时,相较于以美容为目的的照射,妇科、泌尿科的诊察或医保诊疗的治疗可能会被优先考虑。若对症状感到不安,建议先接受专科诊察。
- 是否接受治疗、设备种类、照射范围及次数,请在充分了解风险说明后,务必接受医生诊察并进行商量。
与其他项目的间隔和组合
若有包含温泉、游泳池的旅行安排,或有性生活计划,建议预留限制期(1周左右,视机构最长可达2周),提前2周以上完成治疗。若以感受效果为目的,还需考虑多次照射所需的时间,建议以数月为单位提前规划。 同一项目的再次照射,为等待黏膜恢复及组织变化,一般会采用间隔4周〜3个月左右、进行多次照射的方案。推荐间隔因设备及个人状态而异,具体次数与间隔请遵从医生的指示。
| 组合的项目 | 时机 | 间隔时间 | 理由 |
|---|---|---|---|
| VIO医疗脱毛 | 需间隔 | 以1〜2周左右为参考 | 对同一私密部位重复热刺激,可能导致发红或炎症加重,也可能使恢复情况更难判断。请与医生商量待黏膜、皮肤稳定后再进行的顺序与间隔。 |
| 小阴唇缩小等妇科整形手术 | 需间隔 | 以术后创口愈合的1〜3个月后为参考 | 在外科手术创口尚未完全愈合时进行照射,可能带来刺激或感染风险。若同时考虑两种项目,建议与医生商量治疗计划,包括先后顺序。 |
| 私密部位的玻尿酸注射 | 需间隔 | 以1〜2周左右为参考(依医生判断而定) | 对注射部位进行热能照射可能影响制剂或组织状态,是否可同日进行及先后顺序,需由医生根据设备与注射部位综合判断。 |
| 高强度电磁刺激(盆底肌训练仪器) | 需间隔 | 有时可在同日或相近时期进行 | 该项目通过体表作用于盆底肌,对阴道黏膜的直接刺激较少,有时会作为目的互补的组合被建议采用。是否可行及安排需由医生判断。 |
| 面部激光/HIFU等其他部位的项目 | 可同日 | 多数情况下可在同日进行 | 由于照射部位完全不同,若身体状况无异常,多数情况下可在同日组合进行。请考虑治疗时间及身体负担,并与医生商量具体组合方式。 |
适合的人群/需谨慎的人群
适合
- 在意分娩或年龄增长引起的阴道松弛感的人
- 在意私密部位干燥或性生活时不适感的人
- 在意打喷嚏、咳嗽、运动时轻度尿失禁的人
- 对手术刀类手术有抵触,希望以较短恢复期进行护理的人
- 希望以不易被外界察觉的方式应对私密部位困扰的人
需谨慎考虑
- 妊娠中或有妊娠可能者、产后不久者
- 月经期间者(一般建议错开时间接受治疗)
- 患有阴道炎、性传播感染、盆腔感染等需要治疗的感染疾病者
- 有中度以上尿失禁或盆腔器官脱垂者(可能会优先建议先接受妇科、泌尿科诊察)
- 治疗部位有尚未愈合的伤口或糜烂者,或因既往病史、服药情况被医生判断为不适合者