절개 안면거상술(페이스리프트): 다운타임
다운타임 전체 개요
강한 붓기·멍은 1~2주, 당김이나 흉터의 붉은기가 가라앉기까지 수개월이 기준인, 다운타임이 긴 외과 수술입니다(개인차 있음).
다운타임의 기준치는 1~2주(강한 붓기·멍의 정점은 3~5일, 자연스러운 결과에 가까워지기까지는 1~3개월. 흉터 성숙은 반년~1년. 개인차가 있습니다)이며, 사람 앞에 나설 수 있게 되기까지는 재택근무나 마스크 착용이 가능한 업무는 실밥 제거 후(수술 후 1~2주경)가 하나의 기준입니다. 대면 접객·촬영 등은 2~4주 이후가 무난하다고 알려져 있지만, 회복에는 개인차가 있습니다.가 일반적입니다. 붓기나 멍이 나타나는 정도에는 체질·시술 범위에 따른 개인차가 있습니다.
당일부터 완성까지의 경과
수술 직후에는 붕대나 페이스밴드로 압박 고정하는 것이 일반적입니다. 마취가 풀리면 통증·당김이 나타나기 시작하고 붓기도 점차 심해집니다. 당일은 거의 안정을 취하며 머리를 높이고 쉽니다. 걷는 것은 가능한 경우가 많지만 격한 움직임은 피합니다.
붓기가 더욱 심해지고 멍이 나타나기 시작하는 시기입니다. 대부분 다음날 진료와 거즈 교체가 있습니다. 얼굴이 당겨 표정을 짓기 어렵게 느껴집니다. 식사는 부드러운 음식부터 시작하고 안정을 우선합니다.
붓기·멍이 정점 전후인 시기입니다. 피멍이 볼에서 목으로 번져 보일 수 있지만 대부분 정상적인 경과 범위입니다. 냉각과 관리는 의사의 지시를 따르고 외출은 최소화하는 것이 무난합니다. 고정이 풀릴 수도 있으나 임의로 다루지 않도록 합니다.
실밥 제거 시기에 해당합니다(부위나 수술 방식에 따라 5~10일 전후가 기준). 강한 붓기는 빠지기 시작하고 멍은 노랗게 변하며 옅어집니다. 당김은 남아 있는 경우가 많습니다. 실밥 제거 후에는 메이크업으로 가릴 수 있는 범위가 늘어나고 세안·샴푸가 허용되기도 합니다.
눈에 띄는 붓기·멍이 상당히 호전되는 시기입니다. 마스크나 헤어스타일로 흉터를 가리면서 일상생활로 복귀하기 쉬워집니다. 당김이나 뭉침, 가벼운 부기는 남을 수 있습니다. 가벼운 운동이 허용되기도 합니다.
윤곽의 변화를 체감하기 쉬워지는 시기입니다. 미세한 부기나 흉터의 붉은기·단단함은 남아 있을 수 있지만, 대인관계에서 눈에 띄지 않는 경우가 많습니다. 흉터 관리를 계속합니다.
당김이나 뭉침이 거의 안정되고 표정도 짓기 쉬워지는 시기입니다. 흉터의 붉은기가 옅어지기 시작하며 전체적인 결과의 윤곽이 보이기 시작합니다. 느끼는 정도에는 개인차가 있습니다.
흉터가 하얗게 눈에 덜 띄게 되고 결과가 안정되는 시기입니다. 효과의 지속에는 개인차가 있으며, 노화로 인한 변화는 계속 진행되므로 상태는 사람마다 다릅니다. 신경 쓰이는 부분은 진료 의사에게 상담하시기 바랍니다.
막대는 붓기 정도의 기준치입니다(개인차가 있습니다).
나타나기 쉬운 증상
| 증상 | 빈도 | 나타나는 시기 | 지속 기간 | 메모 |
|---|---|---|---|---|
| 붓기·부기 | 높음 | 당일~다음날 | 강한 붓기는 3~5일, 가라앉기까지 2~4주 정도 | 얼굴 하부와 목까지 번지기 쉬우며, 좌우 차이가 나타나는 경우도 있습니다 |
| 멍(피멍) | 높음 | 다음날~3일 후 | 1~2주 정도(노랗게 변하면서 옅어지는 경우가 많음) | 볼에서 목, 귀 아래에 잘 생기며 중력에 의해 아래쪽으로 이동해 보일 수 있습니다 |
| 당김·땅기는 느낌 | 높음 | 당일~ | 수주~2~3개월 정도에 걸쳐 서서히 호전되는 경우가 많음 | 끌어올린 조직이 안정되기까지 지속되기 쉬우며, 입을 크게 벌리기 어렵게 느껴질 수도 있습니다 |
| 흉터·붉은기 | 높음 | 수술 직후 | 붉은기·단단함은 수개월, 하얗게 눈에 덜 띄기까지 반년~1년 정도 | 절개선은 관자놀이·귀 앞뒤·구레나룻 안쪽에 가려지도록 설계되는 것이 일반적입니다. 흉터가 나타나는 정도에는 체질 차이가 있습니다 |
| 통증·당기는 통증 | 중간 | 당일~수일 | 강한 통증은 2~3일, 둔한 불편감은 1~2주 정도 | 처방된 진통제로 조절 가능한 범위인 경우가 많다고 알려져 있습니다 |
| 피부 감각 둔화·저림 | 중간 | 수술 직후 | 수주~수개월(드물게 길어질 수 있습니다) | 귀 주변이나 볼에 나타나기 쉬우며, 대부분 서서히 회복된다고 알려져 있지만 개인차가 있습니다 |
| 뭉침·단단함(구축) | 중간 | 1~2주 후 | 1~3개월 정도에 걸쳐 부드러워지는 경우가 많음 | 흉터 치유 과정에서 일시적으로 단단하게 느껴질 수 있습니다 |
| 귀 앞뒤·구레나룻 위화감 | 중간 | 수술 직후 | 수주 정도 | 봉합 부위의 당김이나 구레나룻 위치가 일시적으로 바뀐 것처럼 느껴질 수 있습니다 |
언제부터 가능할까? (생활상의 제한)
| 항목 | 허용 기준 시점 | 포인트 |
|---|---|---|
| 메이크업 | 흉터를 피한 부위는 실밥 제거 후부터, 흉터 위는 완전히 아문 후부터(1~2주 정도가 기준) | 상처 부위에 화장품이 직접 닿지 않도록 주의하고 의사의 허락을 확인하시기 바랍니다 |
| 세안 | 실밥 제거 후(수술 후 1주 전후)부터, 문지르지 않고 부드럽게 | 그때까지는 얼굴 주변을 적시지 않도록 닦아내는 방식으로. 고정 중에는 지시를 따르시기 바랍니다 |
| 샴푸 | 실밥 제거 후·의사 허락 후부터 | 귀 주변 상처를 세게 문지르지 않도록 합니다. 미용실에서의 염색이나 파마는 당분간 자제합니다 |
| 샤워 | 목 아래는 다음날~수일, 세안·샴푸를 포함한 전신은 실밥 제거 후가 기준 | 상처를 적셔도 되는 범위는 의사의 지시를 따르시기 바랍니다 |
| 목욕(욕조) | 실밥 제거 후·붓기가 가라앉은 후부터(2주 전후가 기준) | 혈액순환이 촉진되면 붓기·멍이 악화될 수 있으므로 오래 몸을 담그는 것은 피합니다 |
| 음주 | 2주 전후(붓기·멍이 가라앉은 후) | 혈액순환이 좋아져 붓기·출혈 위험이 높아질 수 있습니다 |
| 운동 | 가벼운 운동은 2주 전후, 강한 운동·근력운동은 1개월 전후부터가 기준 | 혈압·심박수가 올라가는 운동은 멍이나 붓기 악화로 이어질 수 있습니다 |
| 사우나·찜질방 | 1개월 전후(붓기·상처가 가라앉은 후) | 발한·혈액순환 촉진으로 붓기가 오래갈 수 있습니다 |
| 페이스밴드·고정 | 의사가 지시하는 기간(수일~1주 정도를 중심으로, 취침 시에는 더 길게 지시받을 수 있습니다) | 고정은 결과와 붓기 경감에 관련된다고 알려져 있습니다. 임의로 풀지 않도록 하시기 바랍니다 |
| 엎드려 자기·옆으로 자기 | 붓기와 고정이 안정될 때까지(1~2주 정도가 기준)는 바로 누워 머리를 높게 | 한쪽을 압박하면 좌우 차이나 붓기의 원인이 될 수 있습니다 |
| 머리 묶기·귀 주변 세게 만지기 | 상처가 안정될 때까지(수주가 기준)는 귀 주변을 당기지 않기 | 상처에 긴장이 가해지면 붉은기나 흉터가 눈에 띄기 쉬워질 수 있습니다 |
| 파마·염색 | 상처가 안정된 후(1개월 전후가 기준. 의사에게 확인) | 약제가 상처에 닿으면 자극이 되거나 치유를 방해할 수 있습니다 |
통증·마취에 대하여
통증 정도의 기준치는 중간 정도. 국소마취에 정맥마취(진정)를 병행하는 경우가 많으며, 시술 범위나 병원에 따라 전신마취가 선택되는 경우도 있습니다. 마취 방법은 범위·체질·병원 방침에 따라 다르므로 진료 시 확인하시기 바랍니다. 수술 중에는 마취가 되어 있어 통증이 억제됩니다. 수술 후에는 당기는 듯한 통증이나 압박감이 며칠간 지속될 수 있지만, 처방된 진통제로 조절 가능한 범위인 경우가 많다고 알려져 있습니다. 통증을 느끼는 정도에는 개인차가 있으며, 강한 통증이 오래 지속되거나 갑자기 악화되는 경우에는 조기에 진료를 받으시기 바랍니다.
회복을 앞당기는 팁
- 수술 후 며칠간은 머리를 높이고 안정을 취하며, 지시받은 기간 동안 페이스밴드로 확실히 고정한다
- 멍·붓기를 악화시키기 쉬운 음주·격한 운동·오래 몸 담그기·사우나를 해제 시기까지 피한다
- 염분 과다 섭취를 자제하고 단백질과 비타민을 의식한 균형 잡힌 식사를 한다
- 금연한다(흡연은 혈류를 악화시켜 상처 치유를 늦춘다고 알려져 있습니다)
- 의사의 지시대로 복약·통원·실밥 제거·흉터 관리를 하며, 임의로 고정이나 약 복용을 중단하지 않는다
- 강한 붓기·통증·발열·좌우 차이의 급격한 악화 등 신경 쓰이는 증상이 있으면 조기에 진료를 받는다
리스크·부작용 (솔직하게)
- 혈종(피부 아래에 피가 고임): 조기에 재처치가 필요할 수 있으며, 외과 수술 중에서도 주의해야 할 합병증 중 하나입니다
- 감염: 붉은기·강한 통증·붓기 악화·발열을 동반할 수 있으며, 항생제 사용이나 처치가 필요한 경우가 있습니다
- 흉터·비후성 반흔·켈로이드: 체질에 따라 상처가 부풀어 오르거나 눈에 띄는 경우가 있습니다
- 신경 손상: 표정을 짓는 신경이 손상되면 일시적 또는(드물게) 장기적으로 표정을 짓기 어렵거나 감각이 둔해지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다
- 귀 변형(귓불 변형)·구레나룻 후퇴: 끌어올리는 정도나 치유 과정에서 귀 모양이나 헤어라인이 변할 수 있습니다
- 탈모: 절개선 근처의 모발이 일시적 또는 부분적으로 빠질 수 있습니다
- 피부 혈류 장애·괴사: 피부 일부가 검게 변할 수 있으며, 특히 흡연자에서 위험이 높아진다고 알려져 있습니다
- 좌우 차이·결과의 개인차: 처짐 재발이나 기대한 효과가 나오기 어렵거나 과하게 나올 가능성이 있으며, 효과와 경과에는 개인차가 있습니다
다른 시술과의 간격·조합
결혼식·촬영 등 중요한 행사는 상처와 붓기가 가라앉는 시간을 고려해, 적어도 2~3개월 전, 가능하면 반년 전까지 받아 두면 안심입니다. 여유를 갖고 의사와 상담하시기 바랍니다. 같은 절개 안면거상술의 재수술이나 수정은 조직이 충분히 안정되는 반년~1년 이상 간격을 두고 검토하는 것이 일반적입니다. 처짐 재발에 대한 재시술도 의사의 진단하에 시기를 결정합니다.
| 조합하는 시술 | 타이밍 | 두어야 할 간격 | 이유 |
|---|---|---|---|
| 보톡스 주사(표정 주름·사각턱) | 간격 필요 | 붓기가 가라앉는 2~4주 후 이후가 기준 | 수술 후 붓기가 있으면 효과 판정이나 주입 위치 조정이 어렵고 수술 후 붓기와 구분하기 어려우므로 가라앉은 후가 무난하다고 알려져 있습니다 |
| 히알루론산 필러 주입 | 간격 필요 | 1개월 전후 이후가 기준 | 수술 부위의 붓기·부기가 남아 있는 동안에는 결과 판단이 어렵고, 감염 위험의 관점에서도 상처 부위가 안정된 후가 바람직하다고 알려져 있습니다 |
| 지방흡입·지방이식(얼굴 주변) | 간격 필요 | 수술 계획에 포함하는 경우는 동시, 별도로 하는 경우는 수개월 간격을 두는 것이 기준 | 같은 부위에 대한 여러 수술은 부담이 크며, 조합은 의사가 일괄적으로 설계할 필요가 있습니다. 별도로 하는 경우는 회복을 기다립니다 |
| 레이저·고주파 등 피부·타이트닝 시술 | 간격 필요 | 상처와 붓기가 가라앉는 1~3개월 후 이후가 기준 | 상처 부위나 끌어올린 조직에 대한 열 자극은 치유에 영향을 줄 수 있으며, 흉터가 안정된 후가 안전하다고 알려져 있습니다 |
| 실리프팅(스레드 리프트) | 비추천 | 목적이 중복되므로 우선 수술 경과를 지켜본 후 의사와 상담 | 같은 리프팅 목적의 시술을 가까운 시기에 함께 받으면 조직에 대한 부담이나 당김의 위험이 높아지며, 필요성을 포함해 진단이 필요합니다 |
이런 분께 적합합니다 / 신중히 검토
적합함
- 얼굴·목의 중등도 이상 처짐에 대한 외과적 접근을 고려하고 있는 분
- 실리프팅이나 히알루론산 필러 등 저침습 시술로는 아쉬움을 느낀 분
- 충분한 다운타임을 확보할 수 있으며 비교적 오래 지속되는 변화를 중시하는 분
신중히 검토
- 충분한 다운타임(최소 2주 정도)을 확보할 수 없는 분
- 출혈 경향이 있는 지병이나 조절되지 않는 전신 질환이 있는 분
- 금연이 어려운 분(상처 치유가 나빠지고 합병증 위험이 높아진다고 알려져 있습니다)
- 켈로이드·비후성 반흔이 생기기 쉬운 체질인 분(상담 필요)
- 경도의 처짐으로, 더 부담이 적은 시술로 목적을 달성할 수 있는 가능성이 있는 분