ワキガ手術（剪除法）: 恢复期
恢复期总览
加压固定约5〜7天，拆线约需1〜2周。固定期间手臂无法大幅活动，因此多数情况下需要调整工作和家务安排。
恢复期一般约为1〜2周（加压固定约5〜7天，拆线大致在术后10〜14天；疤痕的泛红与发硬通常会在3〜6个月内逐渐消退），可以正常见人通常需要多数情况下术后2〜3天即可从事文职工作，但由于固定期间手臂不便使用，建议预留数天〜1周的余裕会更安心。需要频繁用臂或体力劳动的工作，一般以2周后为参考左右。肿胀和瘀青的程度因体质及治疗范围而异，存在个体差异。
从当天到完全恢复的过程
采用局部麻醉（视意愿或医疗机构不同，也可能同时使用静脉麻醉・笑气麻醉），双侧腋下手术大致约需1〜2小时。结束后会进行缝合纱布加压等固定处理，一般当天即可回家。当天不可淋浴或泡澡，需避免大幅活动手臂，静养休息。麻醉消退后可能出现疼痛，可使用处方镇痛药。
疼痛与肿胀容易达到高峰的时期。血肿也容易在此阶段发生，若出现单侧突然肿大、疼痛加剧等变化，请立即联系医疗机构。切勿擅自拆除或移动加压固定，这一点非常重要。在医生许可范围内，腋下以外部位的淋浴有时可以进行。若是文职工作，部分人会在此阶段恢复上班，但需预估手臂使用不便的情况。
需前往就诊拆除固定，并确认皮肤存活及创口状态。若无问题，通常可在不用力摩擦腋下的前提下进行淋浴。固定拆除后皮肤仍未完全稳定，需继续避免手臂抬高至肩部以上及提举重物等动作。
此时通常进行拆线。肿胀与淤血已相当消退，日常生活的限制会逐渐放宽。若创口状态良好，一般在数天后即可获准泡澡。需要用臂的工作也大致以此时为参考恢复，但请经医生确认后再重新开始。
此时日常生活多已基本恢复正常。可从轻度运动开始逐步恢复，视创口状态也可能获准使用止汗剂及剃除腋毛。疤痕仍残留泛红、发硬及紧绷感，但这被视为恢复过程的一部分。
发硬与紧绷感逐渐缓解，麻木・感觉迟钝也开始恢复的时期。肿胀消退、状态趋于稳定，此时可以开始评估异味及出汗的变化。疤痕有时仍残留泛红。
疤痕的泛红消退、转为发白并趋于成熟，此时可作为大致的最终效果参考。异味・出汗变化的程度以及疤痕与腋下皱褶的融合情况存在个体差异。如仍有在意之处，一般会在此阶段之后与医生商讨后续方案。
图中的条形表示肿胀程度的大致参考（存在个体差异）。
常见症状
| 症状 | 发生频率 | 出现时间 | 持续时间 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 创口疼痛・紧绷感 | 高 | 手术当天〜 | 数日〜1周 | 麻醉消退后可能出现刺痛感，但通常可通过处方镇痛药控制。 |
| 肿胀・浮肿 | 高 | 当天〜数日 | 1〜2周 | 由于皮肤剥离范围较广，整个腋下会出现肿胀感。通常在固定拆除〜拆线前后逐渐消退。 |
| 皮下淤血（青紫） | 高 | 当天〜数日 | 2〜3周 | 有时会从腋下蔓延至上臂・胸侧，但多数情况下可被衣物遮挡，并会随时间转为黄色而逐渐变淡。 |
| 加压固定造成的活动不便 | 高 | 术后即刻〜 | 至拆除固定为止（约5〜7天） | 会进行缝合纱布加压等所谓的“系带式固定”，期间手臂抬高至肩部以上的动作会受到较大限制。 |
| 血肿（皮下积血） | 低 | 术后数日内 | 一旦发生需要处理 | 这是剪除法尤其需要留意的并发症。若出现单侧突然肿胀、疼痛明显加剧等变化，请立即联系接受手术的医疗机构。 |
| 皮肤麻木・感觉迟钝 | 中 | 术后〜 | 数周〜数月 | 由于皮肤被剥离，可能暂时出现感觉迟钝。多数情况下会随时间恢复，但存在个体差异。 |
| 疤痕泛红・发硬 | 高 | 拆线后〜 | 3〜6个月 | 会沿腋下皱褶留下线状疤痕。泛红、发硬、色素沉着通常会在数月内逐渐不明显，但并不会完全消失。 |
什么时候可以做○○？（日常生活限制）
| 项目 | 可恢复的大致时间 | 要点 |
|---|---|---|
| 加压固定 | 约5〜7天内持续佩戴（拆除由医生在复诊时进行） | 这是预防血肿及皮肤问题的最重要处理之一。请勿自行拆除、移动或弄湿，如有不适请咨询医疗机构。 |
| 手臂抬高至肩部以上・提举重物 | 以2周后为参考逐步恢复 | 固定期间自不必说，即便固定拆除后，在皮肤尚未稳定前也应避免大幅动作。晾衣物、取高处物品、抱举孩子等需多加留意。 |
| 淋浴 | 腋下以外部位可从次日〜数日后开始（在医生许可范围内）／患处需待固定拆除后 | 前提是不能弄湿固定部位。患处可清洗的时间因固定拆除・拆线的进展而异，请遵从医生指示。 |
| 泡澡 | 拆线后经确认创口状态方可（大致以2周后为参考） | 泡澡会促进血液循环，也存在细菌感染风险，一般建议在创口愈合前避免。 |
| 化妆・洗脸 | 当天起即可照常进行 | 由于并非面部手术，基本无限制，但洗脸或洗头时抬臂的动作在一段时间内会有不便。 |
| 饮酒 | 以1〜2周后为参考 | 饮酒会促进血液循环，可能增加肿胀及血肿的风险，一般建议至少在固定期间内避免。 |
| 运动 | 轻度运动可在拆线后开始／对腋下有负荷的运动・力量训练以1个月后为参考 | 挥动或抬起手臂的动作会给创口带来负担。恢复时间请结合创口状态与医生商量。 |
| 桑拿・岩盘浴 | 以1个月后为参考 | 高温会促进血液循环，可能导致肿胀延长或因出汗引起创口问题，建议充分恢复后再进行。 |
| 止汗剂・除臭剂 | 约1个月后，待创口稳定后 | 若在伤口愈合前涂抹，可能引起刺激或感染。恢复时间请向医生确认。 |
| 腋下剃毛・脱毛 | 剃毛约1个月后可开始／医疗脱毛需待疤痕稳定后（大致以3〜6个月后为参考并与医生商量） | 为避免刺激创口，恢复应在确认状态后再进行。手术有时也会使腋毛减少，是否需要脱毛可视恢复情况再判断。 |
疼痛与麻醉
疼痛程度的大致参考为 中等. 通常采用局部麻醉进行。若担心紧张或疼痛，部分情况下可同时使用静脉麻醉或笑气麻醉。麻醉方式因医疗机构而异，请提前向医生确认。 手术过程中因麻醉起效，通常不易感到强烈疼痛。麻醉消退后的术后当天〜数日，容易出现刺痛感或紧绷感，一般可通过处方镇痛药控制。此后主要是活动时的疼痛与不适感，通常会在1〜2周内逐渐减轻。感受存在个体差异。
加快恢复的小贴士
- 按照指示遵守加压固定与手臂静养，是加快恢复的关键。一旦发生血肿或皮肤问题，恢复期会大幅延长，因此固定期间切勿勉强活动。
- 术后1周内避免安排需要用臂的事项（大扫除、搬家、旅行、运动等），并事先安排好家务上的协助，可以减轻负担。
- 避免饮酒、剧烈运动、久泡热水澡、桑拿等过度促进血液循环的行为，有助于减少肿胀与淤血持续的时间。
- 避开衣着单薄的夏季，选择秋〜春等出汗较少、便于用长袖遮挡的时期接受手术，也是让固定及疤痕泛红不那么显眼的一种考虑方式。具体时期建议与医生商量后决定。
风险与副作用（如实说明）
- 可能发生血肿（皮下积血）。这是剪除法尤其需要留意的并发症，放任不管可能导致皮肤血流障碍，若出现突然肿胀或剧烈疼痛加重，请立即联系医疗机构。有时需要进行处理或再次手术。
- 可能发生皮肤坏死・创口愈合延迟。由于是薄层剥离皮肤的术式，血流容易暂时不稳定，有吸烟习惯者风险可能更高。请遵从医生关于术前术后戒烟的指示。
- 会沿腋下皱褶留下数厘米的疤痕。泛红、色素沉着、发硬通常会在数月内逐渐不明显，但根据体质不同，有时也可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。容易留疤体质者请事先告知医生。
- 本手术并不能保证异味完全消失。由于顶泌汗腺可能未能完全去除，加上残留汗腺的作用，异味或出汗仍可能残留、或再次出现在意的情况。效果程度存在个体差异。
- 皮肤麻木・感觉迟钝可能持续数周〜数月。此外，由于连同毛根一起去除组织，腋毛可能会减少，有人视之为优点，也有人对这一变化感到在意。
- 可能出现感染、缝合处裂开等创口问题。若出现发热、化脓、疼痛加重等情况，请尽早就诊。是否接受手术及风险与获益的详细情况，请务必接受医生诊察后再作商谈。
与其他项目的间隔和组合
若有婚礼、旅行、温泉或泳池等会露出腋下或需要用臂的安排，考虑到固定、拆线以及疤痕泛红消退所需的时间，建议至少提前1〜3个月，最好提前半年安排手术会更从容。也有不少人选择避开衣着单薄的季节进行规划。 若因残留组织导致异味仍在意而考虑再次手术，通常会在皮肤血流及疤痕状态稳定的6个月〜1年之后再作判断。由于粘连或皮肤状态可能会提高再次手术的难度，是否可行及具体时间，请务必与包括最初手术医疗机构在内的医生充分商量。
| 组合的项目 | 时机 | 间隔时间 | 理由 |
|---|---|---|---|
| 腋下医疗脱毛（激光脱毛） | 需间隔 | 建议先完成脱毛，或手术后以3〜6个月后为参考 | 手术后不久进行照射，存在刺激创口或色素沉着的风险，因此一般建议待疤痕稳定后再进行。此外，剪除法会连同毛根一起去除组织，可能导致腋毛减少，因此脱毛的必要性与先后顺序，建议视恢复情况与医生商量决定。 |
| 腋下肉毒素注射（多汗症治疗） | 需间隔 | 手术后1〜3个月以上、待创口稳定后为参考 | 一般做法是先评估术后出汗的变化，再针对残留的出汗情况考虑是否注射。在创口尚不稳定的时期注射，考虑到刺激及感染风险，有时会予以避免。 |
| 微波治疗（不开刀的腋臭・多汗症治疗） | 需间隔 | 评估手术恢复情况后，以3〜6个月以上为参考 | 对同一部位追加治疗，一般会在评估手术效果及异味・出汗残留程度之后再考虑。为避免对剥离过的皮肤造成热刺激，一般建议待充分恢复后再进行照射。 |
| 面部注射类治疗（肉毒素・玻尿酸等） | 需间隔 | 同日，或视身体状况另择他日 | 由于部位相距较远，被认为影响较小，但手术当天因麻醉及身体负担会有所叠加，是否安排在同一天需视身体状况并由医生判断。 |
适合的人群／需谨慎的人群
适合
- 希望通过直接去除被认为是腋下异味原因的顶泌汗腺来进行治疗的人
- 曾尝试不开刀治疗（微波治疗、肉毒素注射等）但效果不够理想的人
- 经医生诊察确诊为腋臭症、希望连同医保适用可能性一并考虑治疗的人
- 能够确保1〜2周恢复期及手臂活动受限期间的人
- 相较于反复的门诊治疗，更看重长期性变化的人
需谨慎考虑
- 因工作、育儿、照护等原因难以遵守加压固定与手臂静养的人
- 无法接受腋下留有疤痕的人（也可与医生商量考虑不开刀的治疗方式）
- 属于瘢痕疙瘩、增生性瘢痕等容易留疤体质的人（务必事先与医生商量）
- 正在服用抗凝血药物、且尚未与主治医生确认停药事宜的人
- 处于生长发育期的人（有观点认为腺体尚在发育、较易复发，手术时机请务必与医生充分商量）